Связано ли проблемное употребление наркотиков с сексуальной зависимостью?

Психологи и консультанты по зависимости, занимающиеся лечением геев, бисексуалов и других МСМ с «зависимостью от химсекса» или «проблемным химсексом», поясняют почему химсекс это не обязательно двойственная зависимость от наркотиков и секса

Стюарт Фентон и Майк Пауэр, обращают внимание: неверно и вредно говорить, что люди, практикующие химсекс проблемным образом, обязательно одновременно имеют зависимость от наркотиков и компульсивное расстройство сексуального поведения.

Фентон пишет:

«Слишком часто я слышу, как терапевты говорят об участниках химсекса, что они одновременно страдают сексуальной и наркотической зависимостью. Правда в том, что у них может быть химическая зависимость или проблемное употребление наркотиков и проблемное сексуальное поведение, но не обязательно сексуальная зависимость».

Основным различием является то, что для людей, практикующих химсекс, их сексуальное поведение взаимосвязано и является следствием употребления ПАВ, которые они используют для облегчения или улучшения сексуального переживания. А людям, у кого может быть диагностировано компульсивное расстройство сексуального поведения, это поведение будет проявляться не зависимо от того употребляет он наркотики или нет.

Как говорит Пауэр:

«В ходе исследования мы обнаружили, что у большинства геев, прошедших нашу программу лечения химсекса, не было компульсивного сексуального поведения, пока они не начали употреблять стимуляторы. Стимуляторы вызывали гиперсексуальное возбуждение у большинства мужчин, но как только они перестают употреблять наркотики, у них развивается здоровое сексуальное желание, которое не называется «зависимостью»».

Также он подчёркивает важность секс-позитивности как подхода для тех, кто работает с ГБМСМ в контексте химсекса, поскольку «многие мужчины, приходящих на лечение, вслух заявляют о своём желании наслаждаться веселой и трезвой сексуальной жизнью, которую они выбирают, поэтому роль консультанта состоит в том, чтобы поддерживать человека в формировании здорового, безопасного и трезвого способа сексуальной близости».

Секс-позитивность — это отношение к сексуальности как потенциально позитивной силе в жизни человека, источнику удовлетворения и удовольствия; восприятие любых добровольных форм сексуальных отношений, основанных на взаимном информированном согласии, как здоровых, приятных, приемлемых, благотворно влияющих на людей.

Таким образом, консультантам проектов снижения вреда и специалистам наркологической помощи, работающим с геями и бисексуалами важно осознавать, что

— проблемный химсекс может включать в себя проблемное употребление наркотиков и проблемное сексуальное поведение;

— проблемный химсекс не означает наличия у человека компульсивного расстройства сексуального поведения.

— для многих химсексеров секс под наркотиками ощущается как решение их проблем в сексуальной сфере;

Однако сервисы и сопровождение должны касаться как снижения вреда от употребления психоактивных веществ, так и повышения осознанности и секс-позитивности относительно собственной сексуальности клиента, обучения навыкам более безопасного сексуального поведения как в контексте употребления ПАВ, так и в контексте трезвого секса. И, если на это есть запрос, развитие навыков позитивной трезвой сексуальности. И, также по запросу, для тех у кого действительно есть проблемы с регулированием своего компульсивного сексуального поведения, сервисы, помогающие работать и с этим.

Чтобы эта работа была эффективной консультанты должны проработать собственные установки и стереотипы, касающиеся наркофобии, сексуальности, моногамоцентризма и парного центризма, придерживаться секс-позитивного подхода в работе с клиентами.

Фрагмент из готовящегося руководства по организации работы проектов снижения вреда для геев, бисексуалов, других МСМ и трансгендерных людей, от последствий химсекса.

Автор: Тим Созаев

Поделиться: